Что такое детский диабет. Для чайников.

Практически никто «из нормальных людей» не знает, что такое ювенальный диабет (диабет 1 типа). Если про обычный еще что-то слышали, то реакция на ребенка-диабетика от «бедный, ему немного осталось» до «ничего страшного, просто колоть лекарства надо и жить».

Поэтому напишу о том, что такое диабет ребенка для родителей. Спустя три месяца болезни. Итак, что такое диабет первого типа?

Загадочное заболевание, когда организм вдруг «сходит с ума» и иммунная система начинает убивать клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. Инсулин — важный гормон, который «кормит» клетки тела. Каждая клеточка человеческого организма требует питания для нормальной работы. Питаются клетки глюкозой, которая в свою очередь образуется из углеводов. Но чтобы глюкоза попала в клетки, требуется инсулин, который, упрощенно говоря, завозит глюкозу в клетки.

При диабете 1 типа клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, погибают. Как следствие, все остальные клетки начинают голодать, несмотря на то, что человек может есть больше обычного. Вся глюкоза остается в крови, не всасываясь. Повышается уровень сахара в крови. Переизбыток глюкозы в крови начинает отравлять организм, а сам организм теряет силы, потому что клетки голодают, несмотря на переизбыток глюкозы. Организм пытается как-то справиться, почки во всю фильтруют глюкозу и выводят его с мочой. Организм пытается расщеплять запасы жира и питаться хоть этим. Но при расщеплении жира образуется ядовитые вещества, которые вскоре попадают в мозг, и человек, в конце концов, впадает в кому.

Диабет не лечится. До сих пор. Единственное что смогли придумать — это колоть внешний инсулин, имитируя работу поджелудочной железы. Беда в том, что вручную практически невозможно рассчитать точную дозу инсулина, нужную на утилизацию съеденных углеводов. Поэтому диабетик живет между сциллой и харибдой. Если уколет инсулина больше, чем надо, то все съеденные углеводы усвоятся, а лишний  инсулин будут продолжать «есть» глюкозу в крови. Организм, и особенно мозг, без глюкозы не могут. Поэтому при большом передозе инсулина человек может впасть в кому в течение нескольких минут и погибнуть. При недостаче инсулина смерть не такая быстрая, но там, на конце, тоже кома. Хоть и по другой причине.

Теоретически, диабетик ничем не отличается от здорового человека при условии, что он колет ровно столько инсулина, сколько нужно для усвоения съеденной пищи. Поэтому жизнь превращается в постоянный математический экзамен. Нельзя ничего съесть, не высчитав количество углеводов в съеденном. Нельзя ничего съесть, не уколов необходимое количество инсулина на съеденное…

Иногда знакомые спрашивают что-то типа вежливого «ну, как вы там справляетесь?», «да ничего, с этим живут, просто колоть инсулин и все». Да, справляемся. Ко всему можно привыкнуть… Что такое диабет ребенка? Ну, примерно вот так:

• за эти три месяца мы не спали нормально ни одной ночи. Бывает, приходится каждый час подпаивать ребенка сладким соком, если уровень сахара в крови падет.
• каждый прожитый день — словно отбывание наказания. Утром открываешь глаза и просто смотришь в потолок и пытаешься найти в себе хоть немного радости, но не находишь, потому что ждет очередной день, который состоит из расчетов пищи, напряженного внимания, еды минимум по шесть раз, и уколов, уколов, уколов…
• весь день — постоянное напряжение и безнадежные попытки держать сахар на приемлемом уровне. Потому что если прозевать, можно получить гипогликемию (падение сахара в крови, потеря сознания, судороги, кома, смерть), а если висеть на высоких сахарах, то риск гипергликемии (отравление организма глюкозой, с годами выливающиеся в осложнения диабета: проблемы с сосудами, почками, слепота, ампутация ног, кома, смерть).
• изматывающее чувство ответственности. Ведь, вроде как, от нас зависит, будет ребенок жить нормально, как здоровый. И «всего-то» надо поддерживать средний уровень сахара в крови. Вот только поддерживать его не удается…
• неадекватная дороговизна продвинутого оборудования для контроля диабета. Помпы — от 100 000 рублей, устройства постоянного контроля глюкозы — тысячи долларов. Плюс дорогущие расходники для всего этого. Даже простые полоски для глюкометра для многих недоступны в необходимом количестве…
• практически бесполезные врачи. Это болезнь, которую невозможно скомпенсировать «следуя указаниям врачей».
• острое чувство несправедливости случившегося
• периодически накатывающие состояния отчаяния и нежелания жить

Но в целом, да, конечно, ко всему привыкает человек.

P.S. Может несколько мрачно все это прозвучало, безысходно. Нет, безысходности нет. Если вы только столкнулись с этой болезнью, не угнетайтесь от прочитанного, все пройдет, всему научитесь. Давайте, я даже попробую найти плюсы диабета:

• в нашем случае после начала инсулинотерапии что-то в организме дочери исправилось, и она перестала мучаться непонятной неприятностью с какашками (были очень тугие и твердые, такие, что не могла нормально ходить в туалет, видимо, что-то врожденное было)
• у диабетиков, как бы они не старались, повышенный уровень сахара в крови, а главный потребитель глюкозы — мозг. И, в отличие от остальных органов, он от этого избытка не страдает, а наоборот, работает активнее, интенсивнее, так как питание повышенное. При отсутствии частых гипогликемий, дети-диабетики в среднем умнее и сообразительнее своих сверстников
• диабет заставляет придерживаться жесткого режима и диеты, так что питание у диабетиков как правило гораздо лучше сбалансировано, оно здоровее, чем у сверстников, что, как ни прадоксально звучит, теоретически позволяет дисциплинированному и ответственному диабетику жить дольше и здоровее обычного человека, безалаберно относящегося к здоровью
• на фоне диабета мелкие мелочи семейной жизни, обычно отравляющие жизнь, просто не замечаются. И для счастья надо намного меньше, чем «здоровым». Помню, как-то ехали в маршрутке. На переднем сиденье ругалась мать на маленькую дочь. А наша просто смотрела в окно и улыбалась. И вдруг чувствуешь счастье. Ни с того ни с сего. Просто от того, что она улыбается и сидит вот так спокойно и глядит в окно. И хочется сказать этой глупой мамаше: дура, не кричи на ребенка, ты просто не понимаешь, какая же ты счастливая!